Нейростимуляция улучшала выживаемость при сердечной недостаточности с апноэ сна
Использование трансвенозной стимуляции диафрагмального нерва привело к улучшению клинических исходов у пациентов с сердечной недостаточностью и центральным апноэ сна. Выявлено повышение выживаемости и снижение частоты госпитализаций.
Фото: 123rf.com
Ученые из Университета Оклахомы оценили эффективность трансвенозной стимуляции диафрагмального нерва у пациентов с центральным апноэ сна и сердечной недостаточностью. Результаты исследования опубликованы на портале Sleepreview.
Сравнили клиническое улучшение в парах участников из группы лечения и контроля по трем параметрам, включая повышение выживаемости, снижение частоты госпитализаций по поводу сердечной недостаточности и улучшение на 25% индекса десатурации, с помощью оценки отношения числа победителей (win ratio). Группа лечения выиграла в 4,1, 11,6 и 38,1% сравнений соответственно. Контрольная группа выиграла в 2,2, 4,2 и 4,6% сравнений. В остальных парах были зафиксированы ничьи.
В общей сложности клиническое улучшение отмечали в 4,92 раза чаще в группе стимуляции диафрагмального нерва в сравнении с участниками, которые не получали лечения апноэ.
Ученые провели ретроспективный анализ данных участников исследования эффективности имплантируемого устройства для трансвенозной стимуляции диафрагмального нерва. Для анализа соотношения числа победителей использовали данные 43 пациентов группы лечения и 48 человек контрольной группы. Средний возраст участников составил 68 лет. В общей сложности было проведено 2064 парных сравнения.
Авторы отметили, что центральное апноэ сна встречается у 40% пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Поскольку они уже получают большое количество лекарственных препаратов, то зачастую не хотят использовать традиционную терапию апноэ сна.
Источник: medvestnik.ru